O sangramento mais comum acontece por inflamação da gengiva causada por placa bacteriana acumulada na margem dos dentes. Também pode ocorrer por escovação muito forte, fio dental usado de forma agressiva, gengivite e, em casos mais avançados, periodontite.

O que fazer:

• Escove com escova macia e movimentos leves.
• Use fio dental todos os dias, sem “cortar” a gengiva.
• Se o sangramento persistir por mais de alguns dias, procure um dentista, porque pode haver doença gengival.

Dor que aparece e desaparece costuma ser sinal de cárie, trinca no dente, inflamação do nervo do dente, início de abscesso ou sensibilidade por retração gengival. A dor intermitente também pode piorar com frio, quente, mastigação ou à noite.

Se a dor volta repetidamente, isso geralmente indica que o problema não está resolvido. O ideal é avaliar logo, porque dor oscilante pode evoluir para infecção ou necessidade de tratamento de canal.

Você pode aliviar com medidas simples e temporárias, como bochecho com água morna e sal, alimentação mais macia, compressa fria do lado de fora e boa higiene na região, sem machucar a gengiva. Em alguns casos, chás mornos podem ajudar no conforto, mas o foco principal é reduzir a inflamação e evitar trauma local.

Evite:

• Cutucar o local.
• Mastigar alimentos duros do lado dolorido.
• Usar remédios por conta própria por vários dias sem orientação.

Se houver inchaço importante, febre, mau gosto na boca ou dificuldade para abrir a boca, a avaliação odontológica é urgente.

A sensibilidade ao frio pode acontecer por desgaste do esmalte, retração gengival, bruxismo, fraturas, infiltração em restauração, cárie ou inflamação do nervo do dente. Quando a sensibilidade é nova, frequente ou forte, vale investigar a causa antes que piore.

Medidas que podem ajudar:

• Pasta dental para sensibilidade.
• Escova de cerdas macias.
• Técnica de escovação suave.
• Avaliação odontológica se durar mais de algumas semanas.

Os sinais mais comuns de cárie são:

• Dor ao mastigar.
• Sensibilidade a frio, quente ou doce.
• Manchas esbranquiçadas, marrons ou escuras.
• Furinho ou área quebradiça no dente.
• Dor que piora com o tempo.

Nem toda cárie dói no começo, então a ausência de dor não exclui o problema. O diagnóstico costuma ser feito no exame clínico e, muitas vezes, com radiografia.

Afta geralmente melhora sozinha em alguns dias, mas para aliviar pode-se usar gel ou pomada oral específica indicada para afta, além de bochechos suaves e evitar alimentos ácidos, apimentados ou muito quentes. O objetivo é reduzir dor e irritação enquanto a lesão cicatriza.

Procure avaliação se:

• Afta durar mais de 2 semanas.
• Surgirem várias aftas ao mesmo tempo.
• Houver febre, perda de peso ou lesões muito frequentes.
• A lesão for muito grande ou muito dolorosa.

As causas mais comuns são acúmulo de saburra na língua, gengivite, cáries, alimentos com odor forte, boca seca, uso de tabaco e problemas digestivos em alguns casos. Só escovar os dentes nem sempre resolve, porque a língua e a gengiva também podem ser a origem do odor.

O que ajuda:

• Escovar a língua diariamente.
• Usar fio dental.
• Tratar cáries e gengiva inflamada.
• Beber água com frequência.
• Reduzir jejum prolongado e tabagismo.

Procure um dentista o quanto antes se houver dor forte, inchaço, pus, febre, sangramento frequente, sensibilidade persistente ou dificuldade para comer e dormir. Esses sinais costumam indicar que o problema já passou do nível de simples irritação.

Pode causar sensibilidade temporária, mas isso não acontece com todo mundo. O desconforto costuma ser passageiro e varia conforme o tipo de clareamento, a concentração do gel e a condição prévia dos dentes.

Na maioria dos casos, sim, mas com avaliação e ajuste do protocolo. Quem já tem sensibilidade, retração gengival, cárie ou desgaste no esmalte pode sentir mais desconforto e precisa de acompanhamento mais próximo.

O melhor é começar com creme dental para sensibilidade alguns dias antes, manter uma escovação suave e seguir exatamente a orientação do dentista. Também ajuda evitar alimentos muito frios, quentes ou ácidos durante o período do tratamento.

O clareamento de consultório é feito pelo dentista, geralmente com concentração maior e resultado mais rápido. O caseiro é feito com moldeira e gel sob supervisão profissional, com efeito gradual e controle mais contínuo da sensibilidade.

No clareamento de consultório, o resultado costuma aparecer mais rapidamente, às vezes já nas primeiras sessões. No caseiro, a mudança é progressiva e normalmente leva mais tempo para ficar evidente.

Não clareia resina, porcelana, prótese nem restauração da mesma forma que o dente natural. O gel age sobre estrutura dentária natural, então as peças restauradoras podem continuar com a mesma cor e depois precisar de ajuste estético.

Os dois podem clarear bastante, mas o resultado depende da cor inicial do dente, do tipo de escurecimento e da resposta individual ao gel. Em geral, o consultório clareia mais rápido e o caseiro pode consolidar ou complementar o resultado ao longo do tempo.

Durante o tratamento, vale evitar alimentos e bebidas com cor forte, como café, vinho tinto, chás escuros, molhos pigmentados e refrigerantes escuros. Também é prudente reduzir alimentos ácidos e muito quentes ou gelados, porque podem piorar a sensibilidade.

Sim, podem manchar especialmente durante e logo após o clareamento, quando o dente pode ficar mais suscetível a pigmentação. O ideal é evitar ou reduzir bastante essas bebidas no período indicado pelo dentista.

Não é obrigatório em todos os casos, mas fumar atrapalha bastante o resultado e favorece manchas e retorno mais rápido do amarelamento. Se a meta é clarear de verdade e manter o resultado, parar ou reduzir o tabagismo faz diferença.

Quando bem indicado e supervisionado, o clareamento é considerado seguro e minimamente invasivo. O principal efeito colateral é a sensibilidade temporária; o problema costuma surgir mais com uso exagerado, produtos inadequados ou receitas caseiras.

Não são boas soluções para clareamento real e podem causar desgaste ou irritação quando usados repetidamente. Em vez de “branquear”, essas opções tendem a agir como abrasivos, o que pode aumentar sensibilidade e danificar a superfície dental.

Procure avaliação antes de clarear se você tem cáries, gengiva inflamada, dentes muito sensíveis, restaurações extensas ou dor ao frio. E procure também se a sensibilidade após o clareamento ficar forte, durar muitos dias ou piorar em vez de melhorar.

Até em torno de 2–3 anos o uso é considerado menos prejudicial, desde que seja moderado (não o dia todo e sem muita força). Além desse período, o risco de deformar a arcada, o palato e a mordida aumenta bastante.

(Associação Brasileira de Odontopediatria e orientações sobre uso de chupeta)

Retire a chupeta de forma gradual: primeiro do dia, depois só para dormir e, por fim, completamente. Use histórias, recompensas, substituição por um amiguinho de pelúcia ou nova rotina de sono. A consistência e firmeza dos pais, aliadas a uma abordagem suave, ajudam a evitar grande trauma.

(Guia de como tirar a chupeta sem causar trauma à criança)

Chupar o dedo costuma ser pior, porque o hábito é mais difícil de controlar, a sucção costuma ser mais forte e mais prolongada, e o dedo não pode ser “tirado” como a chupeta. Ambos podem deformar a arcada, mas o dedo tende a causar problemas mais graves e mais difíceis de interromper.

(Clínica Odontopediátrica AGN – uso de chupeta na criança)

Chupeta ortodôntica reduz um pouco a pressão sobre o palato e os dentes, mas não elimina o risco de deformação se o uso for prolongado, intenso ou além dos 2–3 anos. O formato é menos prejudicial, mas não “livre de riscos”.

(Ideal Odonto – 5 efeitos da chupeta na saúde bucal das crianças)

• Dentes superiores projetados para frente.
• Mordida aberta (frente dos dentes não se toca quando a boca está fechada).
• Palato mais estreito ou afunilado.
• Mordida cruzada e dentes mais afastados ou tortos.

(NESCON/UFMG – disfunções orais relacionadas ao hábito de sucção)

Sim, o uso excessivo (a chupeta na boca a maior parte do dia) pode atrapalhar a prática da articulação dos sons e contribuir para atraso ou desorganização na fala, porque a criança fala menos com a língua e os lábios livres.

(Ideal Odonto – 5 efeitos da chupeta na saúde bucal das crianças (incluindo impacto na fala))

Não. Mel e açúcar aumentam muito o risco de cárie de mamadeira/cárie da sucção. Além disso, mel não deve ser usado em crianças abaixo de 12 meses por risco de botulismo, e passar mel na chupeta não é seguro.

(NESCON/UFMG – disfunções orais relacionadas ao hábito de sucção)

Se a criança for nova (antes de 2–3 anos) e o hábito for interrompido de forma consistente, há boa chance de a arcada se corrigir parcialmente por conta da plasticidade óssea. Se o uso foi muito prolongado, forte ou continuou após 3–4 anos, é comum que reste alteração de alinhamento ou mordida, podendo ser necessário acompanhamento com odontopediatra/ortodontista.

(Clínica Odontopediátrica AGN – uso de chupeta na criança)